第26回「医療コミュニケーション」

はじめまして、今年から新しく入ったみんくるカフェ大分学生スタッフのカトウと申します。これからよろしくお願いいたします。

さて、今回は９月１１日（日）に開催した、第２６回みんくるカフェ大分の報告をしたいと思います。

場所はいつもお世話になっている、健康にやさしいお料理がウリの「いまじんプラスワン食堂」さんにご協力いただきました。

今回は「医療コミュニケーション」の第１回目ということで、難病を患い病院ジプシーを体験した、加藤光彦さんをゲストスピーカーとしてお招きしました。病気になったときに病院を巡る中で苦労したことを中心に、様々なお話を聞くことが出来ました。

・病院ジプシーとは？

もともと「ジプシー」とは、ヨーロッパで生活している移動型民族を指す民族名を指す言葉でした。それが転じて、様々な地域や団体を渡り歩く者を比喩するようになりました。

つまり病院ジプシーとは、何らかの事情でいくつもの病院を訪問している人のことを意味しています。

・なぜ加藤さんは病院ジプシーを経験したのか？

加藤さんは、ある時から動悸・息切れを起こすようになり、坂道を休憩なしには上がることが出来なくなるようになりました。そこでいつもお世話になっている内科のかかりつけ医を受診したところ、風邪と診断されレントゲンを撮らないままでいました。

・なぜレントゲンを撮らなかったか？

加藤さんはアレルギーを持っており、喘息のような症状が表れることがよくありました。かかりつけの医師はそのことを知っていたため、その時の加藤さんの症状を重く受け止めることはありませんでした。

しかし実際には、加藤さんは突発性拡張型心筋症という難病に罹っていました。それが判明するのはおよそ１か月も経った頃でした。

・その後の経過は？（医療ジプシー：たらい回し　の始まり）

風邪と診断された加藤さんですが、治らない体の不調を不審に思い、翌月○○病院を受診します。その時に初めてレントゲン検査を受けて、心臓の肥大が確認されました。その他、血液検査や心電図検査、エコー検査等、時間のかかる検査を複数行いましたが、最終的にはより詳しい検査をするために、△△病院で診てもらうことになります。

△△病院では再び長い時間をかけて、上記の検査を行いました。そしてすぐに入院しなければならないことになりました。しかし、ここで病院の病床数が足りず、ベッド待ちになるという問題が発生します。

・その後の退院まで

結局、入院は△△病院ではなく、◇◇病院ですることになり、その際にもまた上記の検査に加え、カテーテル検査を受けることになりました。医師の診断の結果、手術などはせずに、薬物療法で様子を見ることになりました。そして、１か月後に無事退院することになります。

★様々な病院を巡る中で、何がつらかったのか？

結局、加藤さんは

○○病院→△△病院→◇◇病院

という流れで３つもの病院を回ったことになります。たらい回しに遭って、不安だったこともつらかったそうなのですが、何より嫌だったのが、その病院毎に行われる、長い時間のかかる検査（血液、心電図、エコー）と、苦痛を伴うカテーテル検査。

どうして何度も同じ検査を受けなくてはならないのか、どうにかならないのか、という思いを熱く語っていただきました。

テーブルトークでも、各テーブルごとに加藤さんのお話しを踏まえて色々な話が飛び交い、とても充実した会となりました。私自身も相手の気持ちを思いやれるように、これからもっと勉強をしていかなければならないなと、改めて認識させられました。

さて、充実したテーブルトークの後はお待ちかねのお食事タイムです。

今回は、最初にも言った通り、健康にいい料理を作っていただきました。

中でも、呉汁（ごじる）は大豆を溶かした汁だそうで、初めて口にしましたがとてもおいしかったです！（写真がなくてすいません；；）

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次回は、第27回みんくるカフェ大分。

【日時】2016年10月16日15時半～18時
【場所】ミントカフェ（かんたん港園）
 097-576-7069
【参加費】1000円
【ゲストスピーカー】馬場宏敏氏（中津市国保槻木診療所　医師）

医療コミュニケーションの第二回目は、第一回とはうって変わって医師の視点からお話をしていただきます。

馬場先生は、自治医科大学を卒業後29年間へき地医療に従事し、現在も限界集落である中津市山国の槻木診療所で所長として奮闘されておられる、地域医療の大ベテランの先生です。

そんな馬場先生に今回は、普段のコメディカルと連携したり、患者さん達とのコミュニケーションを図る中で大事だと思う点について語っていただきます。

「コメディカルや患者との医療コミュニケーションを学びたい！」

「地域・へき地医療に関しておしゃべりしたい！」

と思ったりしている方々はぜひいらしてください。

一緒に皆さんとのおしゃべりを楽しみましょう！

【お申し込み方法】minclecafeoita@gmail.com宛に、 
・お名前
・当日の緊急用のお電話番号をお送りください。
キャンセルの場合は、直接メールにてご連絡いただけますようお願い申し上げます。
定員に達した場合、キャンセル待ちとなりますが、ご了承ください。

では、皆様とお会いできることを楽しみにしております。

第24回「子供の福祉～放課後等デイサービスからみた福祉～」

みんくるカフェ大分スタッフのやすおです。




大変期間が空いてしまいましたが、6月に開催されました第24回みんくるカフェ大分の報告をしていきたいと思います。




今回は大分市内のお洒落なカフェ「Frogeye」さんに場所をお借りしました。
いつもありがとうございます！




ゲストスピーカーは、合澤　政代さん（放課後等デイサービス　日中一時支援事業）にお越しいただきました！
合澤さんは児童発達支援管理責任者をはじめ、福祉に関わる資格を多く持っている方です。





放課後等デイサービスでは、学校に通っていて障害を持っている６～１８歳の子どもを対象として、放課後や長期休暇の間の居場所づくりを行っています。


スタッフになる条件は特になく、素人でも可能のようです。色んな人と仲良くなりたい方が良いと合澤さんはおっしゃていました。資格を持っているにこしたことはないようですが。


合澤さんが責任者を務める「サニーサイドアップ石垣」では、小５～高校３年生を対象に、学校以外の友達を作り、また、社会のルールを学ぶ場を提供しているとのことです。
ルールを破ってリしても叱ったりはせず、優しく教え、一緒に学ぶということを大事にしているとおっしゃっていました。


放課後等デイサービスにか関わる制度は最近制定されあまり規定がないようで、スタッフ自身も何をすれば良いという明確な答えは持っておらず、迷いの中で模索し、施設毎の特色を出そうとしているようです。


サニーサイドアップ石垣では、トランプやUNO等のゲームで遊ぶことを通して、知的レベルの低い子どももルールを理解したり教え合ったりしているようです。施設を利用している子どものご両親が、ゲームのルールを理解し楽しく遊んでいるお子さんを見て感激する姿も見てきたとおっしゃっていました。
子どもたち同士の知的レベルも様々であり、買い物やバス通学はできるけどささいな言葉のニュアンスは分からないといった子どももいる中で、しっかりと施設に適応してもらい、楽しく過ごしてもらいたいというのが願いのようです。






ゲストスピークのあとは恒例のテーブルトーク！


僕がいたテーブルでは、


・（合澤さんの話を受けて）放課後等デイサービスとはどういうものかをテーブルメンバーで共有
・放課後等デイサービスに入所するのも大変
　（入るためには審査が必要だし、何といっても人気だから順番待ちも！）
・子どもに障害があると認めるのは辛いと感じる親は多い
・やはり差別というのは存在する...


といった話題で盛り上がり、あっという間に時間が過ぎてしまいました。
個人的に心に残ったのは、「障害があるから、～が出来ないから、といった理由で差別が起きない
ような社会になれば良いね」という発言でした。


色々あってもそれが「個性」であるし、優しく受け入れてくれる社会というのが、当然ながら必要というか、作っていかなければならないなと思いました。




テーブルトークを終えるとお待ちかねのランチタイム！
Frogeyeさんのランチは本当にいつも楽しみです。
どんな内容だったかは...行ってみてのお楽しみ！（写真撮ってません、すみません）




今後も、みんくるカフェ大分を宜しくお願い申し上げます。
皆さんがお越しになるのを心待ちにしております！




↓参加連絡等々はこちらまで！
minclecafeoita@gmail.com

第23回「福祉と理学療法士」

みんくるカフェ大分スタッフのフジモンです。

更新が大幅に遅れて失礼致しました。

大変今更で恐縮ですが、5/29に第23回みんくるカフェ大分を開催しました。

今回は、「福祉」の第2回目です。

(第1回目は地震のため急遽開催中止となりました)
ゲストスピーカー　竹内善浩氏（別府市議会議員兼理学療法士）。
今回は、「CAFÉ ON」さんにご協力頂きました。

竹内さんは理学療法士でありながら、現在は別府市議会議員として多方面にご活躍をされている方です。

竹内さんの話では「・自分らしく、そのひとらしく、・真実はひとつ：本質とそのルールを見抜く、・中庸：バランス、ホメオスタシス（恒常性）、・間合い：タイミング、風を待つ」の4つの点で、保険・福祉・療育の連携について分かりやすく説明をして頂きました。

ゲストスピークの中、福祉というと中々漠然と分かっているようで、実は深く理解をできていないというのが、私自身よく実感でき、大変勉強になりました。

テーブルトークでは、・竹内さんの話を聞いたことでの福祉のイメージの変化、・理想の福祉をそれぞれ前半と後半の取っ掛かりとし、それぞれのテーブルトークを進めていきました。

理想の福祉とは？
医療職の分業化によって実は弊害があるのではないか？
福祉をより一般に人に理解して頂くため啓蒙をどのようにするべきか？

参加者の中で学生さんは理想の福祉について語り、一方で医療職の方は現場での問題点など実体験を基に語って頂き、そこからどうするのが良いか、両者すりあわせながら、議論を進めていきました。

もちろん硬い話題だけでなく、時に笑いありの和やかな雰囲気で進んでいきました。

毎回の楽しみのランチ、今回はCAFÉ ONさん特製のカレーを堪能しました。

今回、前回が地震の影響で中止もあり、参加者がどうなるかなと個人的には心配をしていましたが、その心配をよそに多くの参加者に集まって頂きました。

特に今回は4月から新設された、大分大学健康福祉科学部の学生さんが7人も参加してくださり、福祉を学んでいこうという高いモチベーションを感じ取れました。

我々スタッフも負けておれません！

また、その中の一人で新規スタッフに入ると宣言してくれた子もいました。

これからのみんくるカフェ大分を担う人材の加入です。

新しい風を受け、みんくるカフェ大分はますます頑張っていこうと思います！

これからも宜しくお願い致します。

今回お世話になった、CAFÉ ONさんはこちら(facebookのリンクを貼りました）

https://ja-jp.facebook.com/CafeOnon/

みんくるカフェ大分に関するお問い合わせはこちら

minclecafeoita@gmail.com

第21回「学童保育から見た子ども」

みんくるカフェ大分スタッフのえとぅーです。

3/13に第21回みんくるカフェ大分を開催しました。
今回は、「こども」の第3回目。
ゲストスピーカー　片原由貴子氏（民間学童保育あすらん）。
今回は、「いまじんプラスワン食堂」さんにご協力頂きました。

片原さんこと、ゆっきーさんは自分の子どもを預ける場所を作りたいという気持ちから「あすらん」を開きました。
今では、学童保育、フリースクール、文化教室の3つを柱に運営されています。
学童保育では、保護者の要望から、タクシー会社と提携し、学校からの送迎も行っています。
また、職場見学も頻繁に行っているそうです。
私、個人的にはこの「職場見学」を頻繁に行っていることにはとても感銘を受けました。学校の中にいると、世の中にどんな仕事があるかあまり分かりません。（親の仕事、学校の先生、芸能人...）子どもの夢を広げるためにとても素敵な取り組みだと思います。

言葉についての話がされました。
炊飯器からご飯をつぐ際に、「ばかやろう」「むし」「ありがとう」の3つの言葉をかけ瓶に入れました。
すると、数か月後、明らかに「ありがとう」のお米は綺麗で、「ばかやろう」は黒く腐っている部分が沢山ありました。
お水に対して、良い言葉をかけると綺麗な結晶ができるとの話もあり、「言葉の大切さ」を感じました。

「預ける」場所だけではなく、「育む」場所。
あすらんにぜひ遊びに行きたいなと思いました。

テーブルトークでは、
・ご家庭で普段どんな言葉を使っているか
・言われて印象に残っている言葉
・大分の教育で何が必要か
等について皆でワイワイお話ししました。

「I love you」と言われ続け反抗期もあったが、今や母親と大の仲良しという方や、
娘から「お母さん最近頑張っているね」と言われて嬉しかった！という方。
また、「勉強しなさい」というよりも、「遊ぼう遊ぼう」と言っている方が反対に勉強したくなるよ。という話などとても盛り上がりました。

みんくるカフェ大分では、毎回1回完結型なので、色々な方が参加されます。
1人として全く同じ環境で育った人はいません。
様々なお話しがでる中で、「どうしてその考えなの？」という個人個人の背景を聞くことがとても楽しいです。

そして、お待ちかねのランチ！
併設の介護施設にも提供されているとのことで、バランスの良い食事で、かつとても美味しかったです！！

次回は、第22回みんくるカフェ大分。
テーマ　　「福祉と高齢者（仮）」
ゲストスピーカー　　竹内　善浩氏(別府市市議会議員　理学療法士）　
場所　　別府　かんなわ　ゆの香（鉄輪バス停斜め前）
日時　4月17日（日）　14：30　～　16：30　（14：15受付開始）
参加費　1000円（軽食込）

今回は出張開催、ということもあり、いつもと開催時間が異なっております。
お気をつけください。

申し込みは、minclecafeoita@gmail.com に
「氏名、当日変更になった場合の緊急連絡先（電話番号）、子移動手段（自家用車、公共交通機関）」を送ってください。
キャンセルの場合は、お料理のキャンセルの都合もありますので、4月13日までにお伝えください。
それ以降のキャンセルは、キャンセル代をいただく場合がございます。
ご理解いただけますよう、よろしくお願いいたします。
皆様のご参加お待ちしております！


「民間学童保育あすらん」についてはこちら
http://aslan-school.com/concept/
「いまじんプラスワン食堂」についてはこちら
http://www.food.f-imagine.net/pulsone_doc/index.html

第20回「子どもの環境」

みんくる大分スタッフのえとぅーです。

2月21日に、「第20回みんくるカフェ大分」を開催しました。

テーマ：「子どもの環境」
ゲストスピーカー：「溝邉 恵さん」（保育士）

０歳、２歳、高校生、大学生、社会人など様々な方が参加されました。

・溝部さんのお話し。保育士ならではのお話しを伺うことができました。

特に印象的だった、打ち合わせ時の話と当日の話を書きます。

★保育士は、親に上から言うことはできない。
例えば、朝食を食べてこなかった時、「なんで食べさせなかったの？」と親を頭ごなしに問い詰めることは良くない。ふんわりと気付かせる。
預けに来た時に、
保育士「○○ちゃん今日ご飯食べた？」
子ども「食べてないー！」
保育士「お母さん○○ちゃんご飯食べてないんですねー」
お母さん「（はっ。。。）」

★発達障害グレーゾーンの子。
保育園での様子を親に報告するが、そのような子の場合、「病院に行った方がいいですよ！」と上から言ってもなかなか親は受け入れてくれない。
「専門の所に行った方がいいかもしれませんね」と言う。
診断がされるのが良いのか悪いのかすごく悩む・・。


★保育園で、「いつもと子どもの様子が変だな」と思ったときは、何か問題が隠れている。親が別れ話をしているとか。。

★離婚した父親が突然、子どもに会いたいと保育園に来た。
でも、母親との決まりで、渡すことはできない。
なかなか父親は折れず、トラブルに・・。
「こういう時に1番つらいのは子ども」です。

（今回は、子ども連れの方もいらっしゃり、遊びコーナーを設けました。）

・次にテーブルでの対話。
みんくるカフェ大分の特徴は、「結論を出さなくてよい」というところです。
様々な年齢、社会背景を持つ人々が集まり、ざっくばらんに話すところに魅力があります！！

トークテーマ「健常児と障害児を一緒に育てた方がいい？」

・保育園や幼稚園は遊びがメイン。だから、いろんな子と過ごして社会性を身に付けさせたい。

・小学校での授業では、どうしてもついていけない子がいる。その場合、分けないと、ついていけている子、ついていけてない子、両者にとって適切ではない。だから、分けざる負えない場合もある。

・小学校を振り返ると、分けなくてもいい時間もたくさんあったと思う。

テーブルチェンジをした後は、溝部さんのテーブルに入りました。
ゲストとおしゃべりができるところも魅力の１つです！

保育園や子育てについて興味深い対話がされました。

・保育園には、発達障害グレーゾーンの子がいるのよね。例えば、すぐ叩く子。
私「その子が虐められたりしないのですか？」 溝部さん「子供は素直だから、あいつ変だよね。ってすぐ言うのよ。そして、みんなが言い出すとのけ者になる。」

「保育士が間に入り、どうして仲間に入れないか両者の意見を聞いて、話させると、ここを直せば仲良くなれるんだと分かる。」

・小さい子って月1回くらい熱出したりするんだけど、そんなに仕事を休めない。「熱 長引かないでね！」って親が余裕が無いと不思議と子供にも焦りが伝わって、熱が上がる。仕事辞めてからは余裕が出てピタッと子どもの熱は減ったわ。

・私「ほんと仕事しながら子育てって凄いです...」
親世代の方「時間の使い方と、力の抜き方が上手くなるよ。」「あと、子育てで大事なのは、親自身の吐け口があることだよ」

子育てに思いをはせる１日になりました。

さて、次回は、3/13(日）10:00~13:00

ゲスト：片原由貴子さん（あすらん代表）（民間の学童保育をされている素敵な方です）

場所：いまじんプラスワン（大分市田中町15組の2）

参加費：1000円（ランチ付）

お申し込みは、こちらまで

minclecafeoita@gmail.com

皆様とお会いできることを楽しみにしております！

第１９回みんくるカフェ大分 開催報告

こんにちは。
みんくるカフェ大分学生スタッフのやすおと申します。


大変遅れましたが、１月３１日（日）に開催した第１９回みんくるカフェ大分の報告をしたいと思います。
１月～３月は大テーマを「子ども」として開催しています。
「子ども」第１回目となる今回は、ゲストスピーカーとして大分大学医学部小児科学講座教授　井原
健二さんをお招きし、簡単な自己紹介の後、日本や大分の人口推移や子育てに関する政策、ワクチン接種について、大分の小児救急について、子ども（乳幼児）の体調が悪くなったとき家庭ではどう対応したらよいか等々、興味深いお話を聞けました。

特に、子どもの体調が悪くなったら～の話では、日本小児学会監修のアプリ「子どもの救急」を用いて、例えば発熱等のよくある症状に対して家庭でどのような対応をするべきか豊富な知識を元に分かりやすく説明していただきました。
このアプリは本当に便利で、子どもに当てはまる各症状の項目にチェックしていくと最適な対応方法が表示されます。現在子育て中もしくは近々子育てを始めるという方はぜひ利用してみてください。


ゲストスピークの後は、５～６人のテーブルに分かれ、ゲストも交えてトークをしました。
今回のトークは、子育てする上で大変なことは？どんな小児科医が良い？の二つを主軸に進みました。子育てが終わった方、最中の方、まだ経験していない方を交え対話は盛り上がりました。
以下、どんな話題が出たか簡単にご紹介します。


子育てする上で大変なことは？


何よりも、子どもに何か異変が起きた時、いったい子どもに何が起きたのか分からずとても不安になる。
夜中に体調を崩すことも多く、病院をすぐに利用出来ない時等は不安に耐えるしかない。
引っ越し等で利用する小児科が変わり、子どもが新しい先生になじめなかったり、治療の進め方が前の先生の方が良かったりと、うまくいかなくなった。
成長していくと、人付き合いや勉強等新たな問題も生まれる。


僕のテーブルでは主にこれらの内容でトークが弾んだのですが、やはりキーワードは「不安」なんだなと思いました。色んな不安に対処するため、相談相手であったり先述したアプリであったり色んな手段を知ることが重要だと感じました。


どんな小児科が良い？


優しい先生が良い。
話をちゃんと聞いてくれる。
子どもは医師より看護師の方がなつきやすい（お母さんに似た雰囲気を持っているからかも？）。
看護師の存在も重要。ベテラン看護師がいると安心する。
情報発信をしてくれる。


これはどの科の医師でも共通のようですが、特に子どもが相手ということで優しい先生が一番だという話になりました。そして看護師の重要性についても言及されました。
そしてなるほどなと思ったのは、情報発信という話です。ネットの普及した現代、子育てをする上で有益な情報を小児科がたくさん発信してくれると助かるという話は、将来の参考になるなと思いました。


トークの後はサラムーンというお店の絶品サンドイッチを食べながら（残念ながら画像がありません...）１時間フリートークをして閉会となりました。
今回もとても楽しい会になりました。参加者の皆様ありがとうございました！
またのお越しを楽しみにしております。


みんくるカフェ大分に関するお問い合わせはこちら

minclecafeoita@gmail.com